大多数人认为阴道炎是成年已婚女性才会患的疾病,临床上年轻女孩患阴道炎也不少见。年轻女性阴道炎多为外阴炎治疗不当所致。因为一般不会对幼女进行阴道检查,所以孩子刚患阴道炎时,漏诊和错治率非常高。
当孩子的病情发展到阴道流脓、自述阴道灼痛、瘙痒的地步,大多已并发尿道、膀胱感染,出现尿频、尿急、尿痛等明显症状。此时虽然可以明确诊断出阴道炎,但家长和医生往往担心直接对孩子进行阴道治疗,会破坏处女膜,往往采用外阴清洁、口服、药物注射等治疗的效果不佳的方法。从而使孩子的病长期得不到治好,并合并了许多并发症,从而影响孩子泌尿系统和生殖器官的正常生长发育,甚至阻碍其成年后的婚姻生活和正常生育。因此,幼女阴道炎不容忽视。
两岁以下的幼女更容易患阴道炎。原因是:
1.幼女外阴发育不好,雌激素缺乏,阴道上皮抵抗力低,易受感染。
2.年轻女孩穿开裆裤暴露外阴,有时随意坐卧,外阴容易受到致病菌、寄生虫、原虫等的侵袭。在外部环境中,外阴炎就会发生。
3.幼女的小阴唇尚未发育,阴道口未完全覆盖,容易使病菌通过处女膜孔向上深入传播,引发阴道炎。
4.母亲患阴道炎时,可间接传染给幼女。
5.医生对幼女外阴炎的漏诊和错误治疗,使外阴炎扩散为阴道炎。另外,由于幼女尿道口与阴道口的距离只有0.5~1.0厘米,外阴炎、阴道炎常导致尿道炎、膀胱炎。
年轻女性阴道炎需要综合治疗:
将开裆裤换成柔软干净的棉质贴身衣物,孩子的母亲要时刻保持幼女的外阴和贴身衣物的清洁卫生;
将软而细的无菌导管轻轻插入患儿阴道内,然后用适当浓度的杀菌液冲洗阴道内的炎性分泌物,每日一次;
幼女用15000高锰酸钾温水溶液坐浴,每次15分钟,早晚各一次;
尿道炎、膀胱炎时,可将非腐蚀性杀菌药物经尿道口直接注入尿道和膀胱内,每5天1次;
口服头孢菌素类;
幼女并发疾病时(如、、支原体、衣原体感染),家长也要检查。如发现异常,应与幼女一起系统治疗。需要注意的是,当阴道炎、尿道炎、膀胱炎症状消失,尿检、阴道分泌物检查结果正常时,应再口服抗生素一周,巩固疗效。
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